'Baanbrekend onderzoek maakt de weg vrij voor de behandeling van littekens in nieren en hart'

'Baanbrekend onderzoek maakt de weg vrij voor de behandeling van littekens in nieren en hart'

Dr. Miriam Stoppard deelt spannend onderzoek van de Universiteit van Edinburgh naar het Indian Hedgehog-eiwit, dat mensen met chronische ziekten zou kunnen helpen

Een paar jaar geleden ontving ik een brief van mijn huisarts waarin stond dat uit recente bloedonderzoeken bleek dat ik chronische nierziekte (CKD). Het schudde me echt wakker omdat ik weet dat chronische nierziekte het leven verkort.

Toen ik gekalmeerd was, vroeg ik om herhaling van de test, omdat ik er zeker van was dat ik geen chronische nierziekte had. En ja hoor, de tests waren normaal.

CKD is een term die wordt gebruikt voor elke vorm van nierziekte die langer dan een paar maanden aanhoudt. Het kan mensen van elke leeftijd treffen, maar oudere mensen hebben meer kans op een bepaald niveau van chronische nierziekte.

Hoewel het vooral schade aan de nieren veroorzaakt, is het ook een belangrijke risicofactor voor versnelde hart- en vaatziekten en voortijdige sterfte.

Progressieve littekenvorming op de nieren is een veel voorkomend verschijnsel bij alle chronische nierziekten, maar waarom dit wat er gebeurt, wordt nog niet volledig begrepen.

Wetenschappers hebben ontdekt dat littekenvorming in nieren en harten wordt veroorzaakt door een eiwit genaamd Indian hedgehog (IHH), dat wordt geproduceerd en vrijgegeven door een subset van cellen bij oude en beschadigde nieren.

Een team van Edinburgh University identificeerde een subset van epitheelcellen (die lichaamsweefsel vormen) die IHH produceren en alleen aanwezig zijn in oude of gewonde muizennieren.

Nu produceren deze cellen IHH als reactie op activering door het eiwit TNF – een algemeen erkende trigger van ontsteking – tumornecrosefactor. Het team toonde aan dat de circulerende IHH-waarden bij patiënten aanzienlijk verhoogd zijn bij patiënten met chronische nierziekte en hartziekten.

Wanneer de werking van deze destructieve TNF- en IHH-eiwitten bij muizen wordt geblokkeerd, wordt de littekenproductie in de nier werd afgeremd en de nierfunctie bleef beter behouden.

Toegenomen niveaus van littekenvorming in het hart keerden ook terug naar normale niveaus.

Misschien kan het blokkeren van de TNF/IHH-signaalroutes een dubbele klap zijn en zowel nier- als hartfibroseproblemen, de belangrijkste oorzaak, verbeteren van hart- en nierdood?

Dr. David Ferenbach, senior klinische fellow aan de Universiteit van Edinburgh, zei: “Er is een grote onvervulde behoefte aan betere behandelingen om de progressieve nierlittekens en cardiovasculaire problemen, waar zoveel patiënten mee kampen, een halt toe te roepen CKD.

“Ik ben enthousiast over het potentieel van dit werk en de nieuwe inzichten die kunnen worden verkregen in de rol van IHH als belangrijke aanjager van multi-orgaanfibrose, waarvan we hopen dat dit een eerste stap kan zijn op weg naar betere behandelingen voor patiënten.”

En geruststellend voor mij als mijn huisarts mij doodsbang maakt door mij voor de tweede keer te vertellen dat ik chronische nierziekte heb!

Bron