Alles wat u moet weten over het leven vóór, tijdens en na de menopauze

Alles wat u moet weten over het leven vóór, tijdens en na de menopauze

Kate Muir beantwoordt enkele van de meest voorkomende vragen over de menopauze – inclusief de vragen die u misschien niet aan uw huisarts stelt – over symptomen, stemmingswisselingen en de menopauze

Op dag twee van onze exclusieve serie beantwoordt Kate Muir de meest gestelde vragen over het leven vóór, tijdens en na de menopauze.

Welkom bij dag twee van onze exclusieve menopauze gids. Gisteren hebben we de overlevingstoolkit voor de menopauze besproken: alles wat je nodig hebt om je op je best te voelen tijdens de perimenopauze, de menopauze en daarna.

Als producer van Davina McCall's Channel 4 documentaire Sex, Myths and the Menopause, ben ik gepassioneerd over het openen van het gesprek over de menopauze.

Vandaag ben ik hier om enkele van de meest voorkomende vragen hierover te beantwoorden – inclusief de vragen die u misschien niet aan uw huisarts stelt.

Sommige symptomen van de menopauze, zoals slapeloosheid en angst, beginnen in de perimenopauze. En uit onderzoek blijkt dat sommige vrouwen nog steeds opvliegers krijgen als ze in de tachtig zijn. Dus ja, de symptomen kunnen tientallen jaren aanhouden.

Dit komt echter doordat de hormonale deficiëntie veroorzaakt door de menopauze, die de symptomen veroorzaakt, niet stopt tenzij je
HST gebruikt.

Wanneer u dat doet, vult HST uw uitgeputte hormonen aan en verdwijnen de symptomen doorgaans.

Dat wil niet zeggen dat de symptomen zonder HST niet na verloop van tijd verbeteren. Geheugenverlies kan bijvoorbeeld enigszins verbeteren nadat u op uw vijftigste de ergste menopauze heeft doorgemaakt.

Maar als u uw hersenen wilt beschermen tegen de schade die ze kunnen oplopen als gevolg van hormonale tekort, ben je op de lange termijn beter af met het vervangen van je hormonen.

Kortom: ja. Als u met HST begint, en u behoort tot de 90 procent die het kan verdragen, zult u nooit meer de ups en downs van uw menstruatiecyclus ervaren. Bovendien zou u geen last moeten hebben van veel van de veel voorkomende symptomen van de menopauze.

Inderdaad, als u eenmaal aan de andere kant bent – ​​u bent ouder dan 50, u gebruikt HST – dan bent u pas echt tevreden emotioneel en fysiek omlaag, en dat is fantastisch.

Een onderzoek van het Women's Health Initiative van twintig jaar geleden gaf aan dat er een klein verhoogd risico op borstkanker bestond bij de oude combinatiepil, die was gemaakt van oestrogeen en synthetische progestagenen.

Wat we nu hebben is een heel ander soort HST, en als je transdermaal oestrogeen en gemicroniseerd progesteron, of het equivalent daarvan, gebruikt, suggereren de onderzoeken (tot nu toe over een periode van vijf jaar) dat er geen extra risico is op borstkanker .

Experts zeggen dat 80 procent van de vrouwen op enig moment tijdens de menopauze een droge vagina en/of vulva kan krijgen. Als u HST gebruikt, kan dit helpen. Maar soms heb je extra vaginaal oestrogeen nodig, wat helpt tegen de droogheid en ook urineweginfecties voorkomt. Het zorgt er ook voor dat je je op je gemak voelt tijdens seks.

Er is geen risico op kanker door vaginaal oestrogeen, er wordt een kleine hoeveelheid van het hormoon gebruikt – het equivalent van ongeveer twee orale HST-pillen in een heel jaar – en dat is ook zo direct toegepast. U kunt een crème, gel of een pessarium gebruiken.

Begin met vaginaal oestrogeen om er zeker van te zijn dat u zich prettig voelt. Ook kun je volgens de NICE-richtlijnen 2015 testosteron aanvragen bij de NHS als je libido laag is. Het is niet altijd gemakkelijk toegankelijk en u wordt meestal doorverwezen naar een menopauzespecialist (iets dat we proberen te veranderen). Maar testosteron helpt bij het libido, de energie en de concentratie.

En nee, je wordt er niet hariger van. Je vervangt simpelweg de hoeveelheid testosteron die 10 jaar geleden in je lichaam aanwezig zou zijn geweest.

Het wordt gezien als een mannelijk hormoon, maar eigenlijk produceren we ook testosteron, en krijgen we het niet meer terug na de menopauze.

Zoveel vrouwen praten over 'de woede', maar dit gebeurt vooral tijdens de perimenopauze, wanneer de menstruatie ten einde loopt en de oestrogeenspiegels dalen.

Als oestrogeen en progesteron op en neer gaan , je stress, angstgevoelens en de kans op hormonale depressie nemen allemaal toe.

Je hormonen zijn onstabiel, en totdat je een manier vindt om ze te stabiliseren of de andere kant op te gaan, zul je merken dat dit het geval is een ongelooflijk effect op uw geestelijke gezondheid, geheugen, concentratie en slaap, die allemaal uw humeur kunnen beïnvloeden.

HST is inderdaad veilig. En ik zou willen beweren dat het nemen van zoiets als een kruidengeneesmiddel eigenlijk een minder natuurlijke aanpak is.

Het meest natuurlijke is om hormonen te nemen, omdat je eenvoudigweg vervangt wat je lichaam vroeger aanmaakte.

Als u uw hersenen en botten wilt beschermen en osteoporose en dementie wilt voorkomen, dan zal het nemen van HST u beschermen tegen deze en andere langdurige ziekten die voortkomen uit hormonale tekorten. Als bij u echter de diagnose borstkanker is gesteld, kunt u daarna wellicht geen HST meer gebruiken vanwege het oestrogeengehalte ervan. Als dat het geval is, zul je de natuurlijke route moeten volgen en je best moeten doen door middel van lichaamsbeweging en voeding, cognitieve gedragstherapie of meditatie.

Er is nieuw onderzoek gedaan naar het voorzichtig starten van HST op latere leeftijd en het starten van transdermale HST is veel veiliger dan het starten van ouderwetse HST. De voordelen van inname ervan op latere leeftijd zijn dat het de hormoondeficiëntie die door de menopauze wordt veroorzaakt, weer in evenwicht brengt, waardoor slapeloosheid, angst, hersenmist en gezondheidsproblemen zoals osteoporose worden voorkomen. Het advies is om te beginnen met één pompje van de oestrogeengel (de meeste mensen hebben er twee per dag). Een langzame start wordt door artsen hier uitgeprobeerd en het lijkt zeer succesvol omdat de nieuwe HST veel gemakkelijker wordt verdragen.

In het verleden werd van u verwacht dat u slechts vijf jaar HST gebruikte. Maar nu kijken we niet alleen naar HST in termen van het verminderen van de symptomen, maar in termen van een booster voor uw gezondheid.

Er is een groep menopauze-experts die nu zeggen dat u HST jarenlang kunt volhouden nadat u het begint te gebruiken, hoewel dat nog geen NHS-advies is. Maar ik ben er nu vijf jaar mee bezig en ik geef het zeker niet op. Voor mij wegen de voordelen op de lange termijn ruimschoots op tegen de eventuele risico's.

Vrouwen hebben tijdens de menopauze de neiging om een ​​vetband rond hun middel te ontwikkelen. Dit komt omdat naarmate de oestrogeenspiegels dalen, het lichaam meer een vervanging voor oestrogeen gaat maken, genaamd oestron. Dit wordt gemaakt door de vetcellen die rond je middel verschijnen.

Oestron is niet zo goed als het oestrogeen dat ons lichaam vroeger maakte. Maar het lichaam blijft meer aanmaken om het verlies aan oestrogeen te compenseren, zodat de ring van vet rond uw lichaam blijft.

HST nemen om verloren oestrogeen te vervangen zal helpen, net als het volgen van een gezond dagelijks dieet, drinken voldoende water en elke dag wat beweging.

Alles wat u moet weten over de menopauze (maar u was te bang om het te vragen) van Kate Muir (£ 16,99, Simon & Schuster) is nu verkrijgbaar . Volg Kate op Twitter en Instagram op @menoscandal

Bron